Impactos na cabeça podem desencadear movimentos de rotação

Se passa a maior parte do seu tempo num estaleiro de construção, sabe com certeza que os impactos na cabeça podem fazer parte do seu trabalho. Na maior parte das vezes, são pequenas pancadas, mas por vezes podem ser pancadas mais fortes.

Os acidentes de trabalho mais comuns são pancadas no lado da cabeça, queda de objetos, escorregadelas, tropeções ou quedas. Estes podem ser impactos angulares, que podem criar um movimento de rotação, cujo nível de perigosidade é substancial.

Segundo informação da Autoridade para as Condições do Trabalho (ACT), em 2021, cerca de 10,25% dos acidentes de trabalho em Portugal ocorreram devido a lesões na cabeça. Os ferimentos costumam ser sérios e provocam em média a perda de quase 3 semanas no trabalho.

Por isso mesmo, todos devemos garantir a segurança adequada por meio de capacetes quando trabalhamos em áreas perigosas com risco de impactos na cabeça. A adoção das precauções de segurança necessárias pode ajudar a reduzir o risco de ferimentos graves na cabeça.

São conhecidas, por exemplo, as notícias sobre lesões graves na cabeça no desporto. Seja no râguebi de elite, futebol americano, NFL ou boxe, a maioria destas situações conduzem a casos potencialmente graves, problemas a longo prazo e doenças cerebrais degenerativas causadas por múltiplos impactos na cabeça, conhecidos como subconcussões.

A maioria de nós corre o risco de sofrer lesões na cabeça no trabalho e nos jogos. Alguns enfrentam este risco mais do que outros, como os que trabalham nos sectores da construção, da indústria e dos serviços públicos.

Os capacetes de segurança protegem as pessoas, de uma forma ou de outra, há milhares de anos. Desde o seu humilde início como complemento da armadura de batalha em 2500 a.C. até aos dias de hoje, em que a sua utilização está muito mais generalizada, este equipamento tem resistido ao teste do tempo.

Apesar de terem uma das mais elevadas taxas de conformidade dos utilizadores de todos os produtos de equipamentos de proteção individual (EPI) e da utilização generalizada obrigatória dos capacetes, na sua maioria, os trabalhadores da construção e da indústria continuam a correr o risco de sofrerem lesões graves na cabeça, incluindo concussões.

O nosso bem mais valioso é a nossa cabeça, porque é a parte que faz funcionar tudo o resto. Se algo acontecer à nossa cabeça, pode ter implicações graves, desde lesões cerebrais até à morte.

Mas o que é exatamente um movimento de rotação causado por impactos na cabeça?

O cérebro humano é espantoso – mas sensível, especialmente ao movimento de rotação. Quase todos os impactos na cabeça geram movimentos de rotação, que podem causar tensão no tecido cerebral, o que pode levar a lesões cerebrais ligeiras ou graves.

As concussões ou lesões cerebrais mais graves resultam normalmente de movimentos de rotação transferidos para o cérebro. Quando a cabeça é atingida por um objeto ou bate no chão num determinado ângulo, pode ser obrigada a começar a rodar mais ou menos, dependendo do objeto ou da superfície de impacto.

Todavia se a energia de rotação gerada for transferida para o cérebro, pode causar lesões no tecido cerebral ou nos vasos sanguíneos ligados ao cérebro. O movimento de rotação resulta de impactos oblíquos ou angulares na cabeça.

Os capacetes de segurança tradicionais são desenvolvidos e testados para impactos retos, mas estudos demonstraram que o cérebro é mais sensível ao movimento rotacional (impactos angulares) do que ao movimento linear (impactos retos).

O movimento rotacional pode ser perigoso e resultar em lesões cerebrais traumáticas (TCE). Quando o movimento rotacional está envolvido, mesmo os impactos que podem ser considerados leves podem causar concussões devido à sensibilidade do cérebro.

O tipo mais comum de traumatismo cranioencefálico (TCE) é uma concussão, que representa até 75% de todos os casos de TCE. (3) (4) Estas lesões são muito mais comuns do que se pensa; 50% dos TCEs não são diagnosticados ou detetados, (3) (5) enquanto 90% dos TCEs diagnosticados não envolvem perda de consciência. (6)

Por exemplo, as estatísticas dos EUA e da Alemanha mostram que os acidentes com quedas no sector da construção são os ferimentos mais comuns que provocam lesões cerebrais graves. (3) Nem sempre são os acidentes complexos que podem causar traumatismos crânio-encefálicos (TCE). Estatisticamente, existe um risco mais elevado de sofrer TCE quando se trabalha num estaleiro de construção do que nas indústrias em geral. (7)

VÍDEO: uvex x Mips: Como funciona o sistema de segurança Mips

Nos sectores em que os capacetes são obrigatórios, o maior perigo vem muitas vezes de cima. Mais concretamente, sob a forma de queda de objetos. Em princípio, estes elementos podem atingir o capacete do utilizador de 3 formas diferentes:

– Vindo verticalmente de cima, o centro do capacete é atingido (impacto axial).

– Vindo verticalmente de cima, o capacete é atingido lateralmente, portanto, fora do centro do capacete.

– O objeto atinge o centro do capacete mas tem uma trajetória oblíqua – vem de lado.

O primeiro caso aqui descrito é o único em que a força aplicada não conduz a um movimento de rotação. Comparado com os outros dois, este caso também é geralmente a exceção. As quedas também representam um risco em terrenos irregulares, lamacentos ou escorregadios.

Se o utilizador tiver a infelicidade de cair, o capacete pode embater ou atingir um obstáculo, como um lancil, um degrau ou um cume. Neste caso, pode ocorrer um movimento de rotação, que pode ser transferido para a cabeça.

O cérebro é mais sensível ao movimento rotacional do que ao movimento linear porque tem propriedades de cisalhamento semelhantes às da água ou do gel. Quando diferentes partes do cérebro se movem umas em relação às outras devido ao movimento rotacional, os tecidos podem esticar-se, o que pode causar concussões ou outras lesões cerebrais. O nosso cérebro é constituído maioritariamente por água.

O cérebro e o líquido cefalorraquidiano ocupam a maior parte do crânio. A água é incompressível, pelo que o cérebro não se moverá muito com um impacto a direito.

No entanto, a maioria dos impactos em ângulo introduzem um movimento de rotação na cabeça. O movimento de rotação causado por impactos na cabeça desta natureza faz com que o cérebro gire dentro do crânio. Isto provoca um movimento relativo entre o crânio e o cérebro, que pode provocar a rutura de vasos sanguíneos, bem como tensão no cérebro, podendo causar um TCE.

O que é o sistema de segurança Mips® e como funciona?

O sistema de segurança Mips® inclui uma camada de baixa fricção no interior do capacete, concebida para permitir um movimento multidirecional de 10-15 mm em determinados impactos angulares.

Se tiver um acidente e bater com a cabeça, o sistema de segurança Mips foi concebido para ajudar a redirecionar o movimento de rotação de certos impactos que, de outra forma, poderiam ser transferidos para a cabeça. O objetivo é ajudar a reduzir o risco de lesões cerebrais. Os capacetes de segurança equipados com o sistema de segurança Mips® foram concebidos para proporcionar maior segurança ao utilizador em muitos acidentes.

O sistema de segurança Mips® foi concebido para ajudar a redirecionar o movimento de rotação da cabeça em determinadas situações de impacto oblíquo em desportos recreativos e ao ar livre (escalada, BTT e motociclismo) e no local de trabalho.

Em termos práticos, uma camada móvel é integrada no interior do capacete de segurança, junto à cabeça. A camada de baixo atrito não é fixada de forma rígida, mas sim concebida para se mover para a frente e para trás, permitindo que o capacete ajude a redirecionar o movimento de rotação da cabeça do utilizador através de um movimento deslizante.

1 – Os capacetes tradicionais são concebidos e testados para impactos na cabeça a direito, mas a maioria dos impactos são angulares, o que pode causar movimentos de rotação na cabeça.

2 – O movimento de rotação pode causar lesões cerebrais.

3 – A Low Friction Layer destina-se a ajudar a reduzir o movimento de rotação da cabeça em determinados impactos angulares.

Tudo gira em torno da camada de baixa fricção Mips. Esta imita o sistema de segurança do próprio cérebro, que permite que o cérebro se mova ligeiramente dentro da cabeça. O sistema de segurança Mips foi concebido para funcionar segundo o mesmo princípio. A camada de baixo atrito é incorporada no capacete, tornando móveis as partes exteriores do capacete, o casco e as camadas de absorção de energia (o “acolchoamento”), de modo a que a cabeça se possa mover 10-15 mm dentro do capacete em caso de impacto.

VÍDEO: Quer saber mais? Como funciona o Mips num capacete de segurança

Em colaboração com a Mips, o grupo UVEX safety equipou capacetes de segurança para o trabalho selecionados com o sistema de segurança Mips®. Saiba mais aqui: https://www.uvex-safety.com/en/mips/

O sistema de segurança Mips encontra-se agora nos capacetes de segurança uvex

Pode encontrar o sistema de segurança Mips em capacetes de segurança UVEX selecionados, atualmente nas famílias de capacetes pronamic alpine e pheos S-KR.

O pronamic alpine MIPS combina os requisitos técnicos das normas EN 397 e EN12492 num único capacete. Além disso, o capacete tem a gama de tamanhos de 51 cm a 63 cm de perímetro da cabeça como padrão.

A versatilidade de ajuste do anel de cabeça, as generosas aberturas de ventilação e as correias de queixo fácil e rapidamente substituíveis garantem o conforto de utilização. A vantagem em termos de segurança e funcionalidade é complementada por múltiplas opções de cores e extensas aberturas de montagem para acessórios de capacete, tais como faróis, óculos de visão total e abafadores de proteção auditiva.

O Pheos S-KR já é um capacete bem conhecido da UVEX que agora está disponível com o sistema de segurança Mips. De série, é fornecido em cor de laranja hi-vis, tem uma aba de boné curta e uma correia de queixo de 4 pontos pré-montada, ventilação climazone e uma roda rotativa para ajuste variável da largura. O uvex pheos S-KR MIPS é certificado de acordo com a norma EN397.

Juntamente com a Mips, a UVEX trabalha em estreita colaboração com profissionais de segurança e especialistas do sector para incentivar as melhores práticas em matéria de equipamento de segurança e sensibilização para as lesões na cabeça, lesões rotacionais e a forma como ocorrem.

Através de parcerias, a UVEX continuará a evoluir e a ultrapassar os limites técnicos com o objetivo de melhorar a segurança da cabeça.

Referências:

1 – https://publikationen.dguv.de/widgets/pdf/download/article/3893

2 – Sobre o tema da sensibilidade cerebral, Kleiven 2003, Kleiven 2007 e https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4090913/

3 – A neuropatologia do traumatismo crânio-encefálico – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4694720/

4 – Investigação translacional em traumatismo crânio-encefálico – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK326730/

5 – Declaração de posição da Sociedade Médica Americana de Medicina Desportiva: concussão no desporto https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23243113/

6 – Concussão – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537017/

7 – Fonte: DGUV 2014-2018 (Alemanha).